Prehľad
Valeriána lekárska (Valeriana officinalis) je kvitnúca rastlina, ktorej sušený koreň patrí medzi najpoužívanejšie bylinné prostriedky na problémy so spánkom1. V Európskej únii sú lieky z jej koreňa schválené „na zmiernenie miernej nervovej tenzie a porúch spánku“ a moderný výskum si kladie tie isté dve otázky: či pomáha zaspať a udržať sa v spánku, a či zmierňuje úzkosť.
Systematický prehľad z roku 2006 zahrnul 16 randomizovaných placebom kontrolovaných štúdií na 1 093 ľuďoch a po spojení šiestich, ktoré merali kvalitu spánku rovnakým spôsobom, našiel štatisticky významný prínos, hoci so známkami publikačného skreslenia – väčšina jednotlivých štúdií pritom mala metodické slabiny a dávky, extrakty aj dĺžka užívania sa medzi nimi výrazne líšili2. Metaanalýza 18 štúdií z roku 2010 ukázala príznačný rozpor: ľudia užívajúci valeriánu častejšie hlásili, že spia lepšie, no čas, za ktorý zaspali, sa od placeba nelíšil3. Rozsiahlejší a novší systematický prehľad zahrnul 60 štúdií s takmer 6 900 ľuďmi, štatisticky však spojil len ich časť: 10 štúdií (1 065 ľudí) pri kvalite spánku a 8 štúdií (535 ľudí) pri úzkosti. Oba súhrnné výsledky sa prikláňali k prínosu, no štatistickú významnosť nedosiahli a výsledky jednotlivých štúdií sa veľmi líšili4. Randomizovaná dvojito zaslepená placebom kontrolovaná štúdia z roku 2024 na 80 dospelých so spánkovými ťažkosťami porovnávala štandardizovaný extrakt z koreňa valeriány s placebom počas 8 týždňov. Celková kvalita spánku sa pri extrakte zlepšila od 14. dňa, náramkový merač zaznamenal rýchlejšie zaspávanie už od 3. dňa a ako vedľajší výsledok mierne kleslo aj skóre úzkosti5. Samostatný cochranovský prehľad sa venoval výslovne úzkostným poruchám: našiel jedinú vhodnú štúdiu – štvortýždňový pilotný pokus na 36 ľuďoch s generalizovanou úzkostnou poruchou, v ktorom sa valeriána od placeba významne nelíšila – a uzavrel, že dôkazy nestačia na posúdenie účinnosti ani bezpečnosti6.
Je to pre teba?
Prečo uvažujete o valeriáne?
Toto nie je lekárska rada, len orientácia.
Bezpečnosť
- Preskúmané štúdie uvádzajú málo nežiaducich účinkov, väčšinou v podobnej miere ako pri placebe, a žiadne závažné2,4. Cochranovský prehľad o valeriáne pri úzkostných poruchách nezistil medzi valeriánou, diazepamom a placebom rozdiel vo vedľajších účinkoch ani v počte ľudí, ktorí zo štúdie odstúpili – opieral sa však o jedinú štúdiu na 36 ľuďoch, čo na posúdenie bezpečnosti nestačí6. Dlhodobé bezpečnostné údaje neexistujú. Európska agentúra pre lieky (EMA) neodporúča koreň valeriány deťom do 12 rokov pre „nedostatok údajov o bezpečnosti a účinnosti“ a neodporúča ho ani v tehotenstve a počas dojčenia, lebo jeho bezpečnosť v tomto období „nebola overená“. Jej monografia z roku 2016 zároveň uvádza, že testy toxicity pre reprodukciu sa nerobili, a upozorňuje, že valeriána „môže zhoršiť schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje“. Americký Úrad pre výživové doplnky je pri deťoch miernejší – neodporúča ju len deťom do troch rokov – a v tehotenstve a počas dojčenia radí neužívať ju bez porady s lekárom. Jediné údaje o tehotenstve u ľudí, ktoré sme našli, pochádzajú zo švédskeho registra pôrodov: zo 860 215 žien uviedlo užívanie rastlinných liekov v ranom tehotenstve 787, valeriána patrila medzi tri najčastejšie a na deťoch sa neprejavil nijaký nepriaznivý vplyv – expozícií však bolo príliš málo na to, aby sa dali vylúčiť zriedkavé vrodené chyby7. Treba to brať ako otvorené medzery, nie ako predpoklad bezpečnosti.
Dávkovanie
Preskúmané štúdie nepoužívali jednotnú dávku – systematický prehľad 16 štúdií uviedol, že dávky valeriány (225 až 1 215 mg denne), forma prípravku aj dĺžka liečby sa medzi štúdiami „výrazne líšili“2. Randomizovaná kontrolovaná štúdia z roku 2024 testovala 200 mg štandardizovaného extraktu z Valeriana officinalis (2 % kyseliny valerénovej) užívaného hodinu pred spaním počas 8 týždňov5. Vzhľadom na túto variabilitu nemožno z preskúmaných štúdií uviesť jedno spoľahlivé číslo „štúdie použili X mg/deň“. Nad rámec nášho prehľadu uvádza Examine pri nespavosti skúmaný rozsah 300 až 600 mg extraktu denne (Examine.com) a americký Úrad pre výživové doplnky opisuje malú štúdiu na ôsmich ľuďoch, v ktorej 450 mg skrátilo čas zaspávania zo zhruba 16 minút na 9, kým 900 mg ho významne neskrátilo (NIH ODS). Výsledok z ôsmich ľudí však nie je pravidlom: metaanalýza 18 štúdií z roku 2010 nenašla oproti placebu rozdiel v čase potrebnom na zaspanie3.
Na tom, ako dlho sa valeriána užíva, záleží rovnako ako na dávke. Európska agentúra pre lieky pripisuje koreňu valeriány „postupný nástup účinku“, uvádza, že nie je vhodný na rýchlu úľavu, na najlepší účinok odporúča užívať ho nepretržite 2 až 4 týždne, a ak ťažkosti po 2 týždňoch pretrvávajú alebo sa zhoršujú, radí vyhľadať lekára alebo lekárnika. Štúdie ukazujú rovnakým smerom, no jednoznačne to nerozhodujú. V malej skríženej štúdii so 16 ľuďmi s nespavosťou jedna dávka nezmenila nič, po 14 dňoch užívania však hlboký spánok nastupoval skôr ako pri placebe8; v štúdii z roku 2024 sa celkové skóre kvality spánku zlepšilo od 14. dňa5; dvojtýždňová štúdia so 16 staršími ženami však nenašla nijaký prínos9. Kontrolované štúdie citované v tomto profile trvali týždne, nie mesiace – 6 týždňov v porovnaní s upokojujúcim liekom oxazepam u 202 dospelých10 a 8 týždňov v štúdii z roku 2024 –, takže o užívaní počas mnohých mesiacov ani o prestávkach medzi kúrami nehovoria nič.
Kde zohnať
Niektoré odkazy vedú na partnerské obchody cez sieť Dognet. Holistic Codex môže získať províziu z nákupov cez tieto odkazy – bez dodatočných nákladov pre vás. Odporúčania sú redakčne nezávislé.
Interakcie
Jediné údaje o interakciách v preskúmaných štúdiách pochádzajú z dvoch štúdií citovaných v prehľade z roku 2020: valeriána v nich významne neovplyvnila pečeňové enzýmy CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1 ani CYP3A4/5, ktorými telo odbúrava mnohé lieky4. Nad rámec nášho prehľadu americký Úrad pre výživové doplnky upozorňuje, že valeriána môže zosilniť účinok alkoholu, benzodiazepínov, barbiturátov a ďalších látok tlmiacich nervový systém, ako aj doplnkov typu kava či melatonín; pri alkohole a tlmivých liekoch to označuje za teoretickú možnosť (NIH ODS). Týka sa to najviac tých, čo si ju pridajú k niečomu ďalšiemu na spanie.
Tradičné použitie
Ajurvéda
India · vyše 3000 rokov
Ajurvéda pozná bylinu menom tagara – lenže je to INÝ DRUH: Valeriana jatamansi (synonymum V. wallichii), himalájska príbuzná európskej valeriány. Že nejde o zámenu mien, ale o zemepis, ukazujú údaje o rozšírení: z 397 061 nálezov druhu Valeriana officinalis pripadá na Indiu 21 a na Pakistan, Nepál či Bhután ani jeden, kým V. jatamansi je zaznamenaná 825-krát v Číne, 127-krát v Indii, 59-krát v Nepále, 42-krát v Pakistane a 29-krát v Bhutáne – a v Británii, Francúzsku, Holandsku, Nemecku ani na Slovensku ani raz (GBIF). Bylina, ktorú klasická ajurvéda opisuje, je teda himalájsky druh, nie európsky. V Sušrutovej samhite (preklad Bhishagratna, 1907) tagara vystupuje ako zložka zložených prípravkov, nie ako samostatný liek na spánok: v medikovanom ghí pre dieťa prechádzajúce na tuhú stravu, v aromatickom oleji Gandha-taila varenom v kravskom mlieku, a medzi látkami hrejivého režimu vedľa šafranu, aguru a kardamómu. Samostatné tvrdenie o spánku ani o nespavosti sa v prečítaných pasážach nenachádza. Verdikt je preto „neskúmané“, nie „vyvrátené“: ajurvéda k otázke, či európska valeriána pomáha na spánok, nehovorí nič – používala inú rastlinu a na iné účely.
Čo na to veda hovorí
Zatiaľ nepreskúmanéTen rozdiel je dôležitý aj pri čítaní moderných dôkazov: štúdie a metaanalýzy, ktoré valeriáne vybudovali povesť pri spánku, prebehli na Valeriana officinalis, teda na európskom druhu5,2,4 – takže to, čo ajurvéda robila s tagarou, ani nepotvrdzujú, ani nevyvracajú. Sú o inej rastline.
TCM
Čína · vyše 2000 rokov
Čínska materia medica valeriánu má – a je to už tretí druh v poradí. Volá sa 蜘蛛香, „pavúčia voňavka“, a je to Valeriana jatamansi, tá istá himalájska rastlina, ktorú ajurvéda pozná ako tagaru. Li Š'-čen ju v Pen-cchao kang-mu (1596) opisuje presne: koreň zo sečuánskych hôr pri Sung-pchane, čierny s hrubými vláknami, tvarom pripomínajúci pavúka, voňavý – a dodáva vetu, ktorú spozná každý majiteľ mačky: „hovorí sa, že ho mačky rady jedia“12. Čomu ho ale priradil, so spánkom nesúvisí vôbec: odvracia mor, zlé vplyvy a „mŕtvolnú nákazu“. Je to liek na epidémiu a posadnutosť, nie na nespavosť.
Čo na to veda hovorí
VyvrátenéRozhodujúce nie je, či kánon rastlinu poznal – poznal ju. Rozhodujúce je, že nespavosť riešil inde a niečím iným: ten istý Pen-cchao kang-mu venuje semenu cíbulky tŕnitej (酸棗仁) dlhé heslo práve o spaní, rozlišuje praženú formu na „nespavosť z prázdnoty žlčníka“ od surovej na opačný stav a cituje menované odvary 酸棗仁湯13. Tradícia teda mala aj rastlinu, aj ťažkosť – a nespojila ich; je to ten istý tvar ako európska a tibetská karta vyššie. Moderné štúdie, ktoré valeriáne vybudovali povesť pri spánku, navyše prebehli na Valeriana officinalis5,2, teda na inom druhu, než je čínske 蜘蛛香.
Japonské Kampo
Japonsko · od 7. storočia
Japonské kampo stojí na dvoch čínskych klasikách Čang Čung-ťinga – Šang-chan-lune a Ťin-kueji jao-lüe – a valeriána nie je ani v jednej z nich. Nie je ani v Jódžókune (1713), Kaibarovej zdravovede, ktorú máme celú a ktorá spánku venuje vlastné rady. Ťin-kuej jao-lüe naopak obsahuje menovaný odvar presne na túto ťažkosť: 酸棗仁湯, po japonsky sansonintó, s indikáciou „vyčerpanie, nepokoj a neschopnosť zaspať“14. Japonsko svoju valeriánu má – Valeriana fauriei, v liekopise 吉草根 kissókon – a národná knižnica k tomu menu vedie desiatky titulov; plný text japonského herbára, Kaibarovho Jamato honzó, sa nám ale prečítať nepodarilo.
Čo na to veda hovorí
Zatiaľ nepreskúmanéPreto „neskúmané“, nie „vyvrátené“. Nevieme doložiť, že by kampo valeriánu poznalo a spánok jej odoprelo – vieme len, že v čitateľnom klasickom korpuse nie je a že nespavosť sa v ňom rieši semenom cíbulky. Moderný výskum meral európsky druh; japonskú V. fauriei netestoval, takže o tejto vetve nehovorí ani tak, ani onak.
Unani
Grécko-perzská línia · od Avicennu
Grécko-arabská vetva má v hre príbuznú rastlinu, nie valeriánu samotnú: sumbul, teda nard, Nardostachys jatamansi – tá istá čeľaď Valerianaceae. V Avicennovom Kánone medicíny vystupuje v kapitole o liekoch pôsobiacich na „ducha“ a vlastnosť, ktorú mu text pripisuje, je rozveseliť: stojí tam vedľa muškátu a ambry ako prostriedok radosti, nie pokoja15. Patria k tomu dve poctivé výhrady, ktoré sa nedajú obísť. Čitateľná je Kniha I, teda všeobecné princípy; materia medica sedí v Knihe II a tú vo voľnom vydaní nemáme. A slovo „valeriána“ sa v dostupnom preklade objaví jediný raz – v abecednom zozname drog, ktorý zostavil prekladateľ Gruner v 20. storočí, nie v Avicennovom texte.
Čo na to veda hovorí
Zatiaľ nepreskúmanéJe to teda podlaha, nie strop: mlčanie prameňa, ktorý sa nedá otvoriť, nie je dôkaz neexistencie. Pevne sa dá povedať len to, že Valerianaceae, ktorá v čitateľnom zväzku naozaj je, tam spánkovú úlohu nemá.
Európske bylinkárstvo
Európa · stáročia ľudového použitia
V Culpeperovom herbári z roku 1653, The English Physitian Enlarged, je záhradná valeriána vedená pod vplyvom Merkúra a pripisuje sa jej „hrejivá schopnosť“: sušený koreň v nápoji vraj podporoval močenie a pomáhal pri sťaženom močení, odvar sa používal na bolesti v bokoch a na vyvolanie menštruácie, a koreň varený so sladkým drievkom, hrozienkami a anízom sa odporúčal dýchavičným alebo kašľajúcim. Podávala sa aj uhryznutým alebo uštipnutým jedovatým tvorom, pripisovala sa jej „zvláštna moc proti moru“, vyháňala vetry z brucha a čerstvo rozdrvená s koreňom sa prikladala na hlavu proti bolesti11. Nápadné je, že v celom Culpeperovom hesle nie je ani zmienka o spánku, nespavosti, upokojení či sedácii. Táto súvislosť sa objavuje až neskôr: King's American Dispensatory (1898) a Felter's Eclectic Materia Medica (1922) už radia valeriánu medzi prostriedky na nervový systém a spájajú ju s nervovými stavmi a hystériou (dobová diagnóza pre nervové ťažkosti) aj so spánkom.
Čo na to veda hovorí
VyvrátenéModerné štúdie síce použitie valeriány na spánok čiastočne podporujú, hoci výsledky sú nejednotné2,4,5, no písané pramene priamo vyvracajú predstavu, že ju európske bylinkárstvo cenilo na spánok „od začiatku“ – spánkové/nervové použitie sa do písanej tradície dostalo až približne o dve a pol storočia po Culpeperovi.
Tibetská medicína (Sowa Rigpa)
Tibet · Sowa Rigpa
Aj tibetská medicína pozná valeriánu – a je to opäť štvrtý druh: rgya spos, Valeriana tangutica, rastlina tibetskej náhornej plošiny. V tibetskej materia medica stojí vedľa spang spos, Nardostachys jatamansi; obe sú Valerianaceae a ani jedna nie je európska rastlina, o ktorej je táto stránka. Nerozhoduje ale to, či kánon rastlinu poznal, lež kam ju zaradil. Kapitola o liečivách ich oboch spája do jedného riadka: liečia zastaranú horúčavu a horúčavu z jedov. V receptúrach ide nard do zložených práškov na horúčavu pečene a pľúc, do liečivých olejov a kúpeľov a do prostriedkov proti jedom a nákaze; v kapitole o chorobách vetra sa obe rastliny pridávajú do liečivého masla, ktoré má premôcť pretrvávajúce choroby vetra, stuhnutosť, šialenstvo a zábudlivosť. Spánok medzi ich použitiami nie je. A kánon o nespavosti nemlčí – menuje, čím sa lieči, a je to strava a olej: mlieko, kyslé mlieko, čang, mäso a vývar, olej vtieraný do hlavy a kvapkaný do uší. Inde sa nespavosť objavuje znova medzi indikáciami pre olejové natieranie, jedným dychom so starobou a žiaľom. Valeriána nie je ani na jednom z tých zoznamov.
Čo na to veda hovorí
VyvrátenéJe to teda tradícia, ktorá mala aj rastlinu, aj ťažkosť – a nespojila ich; rovnaký tvar ako európska karta vyššie, nie medzera v zázname. Dve hranice patrí povedať nahlas. Tantra vysvetlení a Záverečná tantra boli prehľadané celé v Dašijevovom ruskom preklade (1988); Tantra pokynov, v ktorej je liečba jednotlivých chorôb, v tom preklade online nie je, preto sa prehľadala v tibetskom texte a ani jedna z krátkych pasáží, ktoré nard menujú, nespomína spánok. A botanické určenie pochádza z publikovaného súboru tibetskej materia medica, ktorého prameňmi sú okrem Štyroch tantier aj Gawého Dordžeho Nepoškvrnené krištáľové zrkadlo – opisuje teda kánon ako celok, nie jednu menovanú kapitolu; ruský preklad pritom rgya spos menuje ako Patriniu, príbuznú rastlinu z tej istej čeľade, takže ani samotný druh nie je taký jednoznačný, ako by naznačovalo jedno meno.
Čo na to biohacking
Biohacking
21. storočie · dáta a self-tracking
Valeriána je predvolený bylinný prostriedok na spánok v komunite ľudí, ktorí si spánok merajú – spravidla pol hodiny až dve hodiny pred spaním – a je jedinou položkou na tejto polici, ktorá nemá vôbec žiadny príbeh o dlhovekosti: prehľadanie všetkých 3 423 záznamov DrugAge nevracia pre valeriánu nič, takže na dĺžku života nebola testovaná na žiadnom organizme. Čo má, sú ľudské štúdie – a tie sú k vlastným hraniciam nezvyčajne úprimné. Examine pokrýva 37 referencií a 2 992 účastníkov v 8 štúdiách a 2 metaanalýzach a nič nedosahuje najvyššie dve známky dôkazov: štyri výsledky sú v tretej a tri vo štvrtej (Examine.com). Americký Úrad pre výživové doplnky dochádza k tomu istému inou cestou – dôkazy pri nespavosti označuje za nepresvedčivé a poznamenáva, že vedecká zhoda neexistuje ani o tom, ako valeriána vlastne účinkuje (NIH ODS). Najužitočnejší jednotlivý nález je o dávke: v malej, najvyššie hodnotenej štúdii na ôsmich ľuďoch skrátilo 450 mg výťažku čas zaspávania zo zhruba 16 minút na 9 – zatiaľ čo 900 mg významné skrátenie nedalo vôbec. Skúmané dávky sa podľa Examine pohybujú od 300 do 600 mg.
Čo na to veda hovorí
ČiastočnéDve veci, ktoré nadšenie zvykne preskočiť. Dlhodobé bezpečnostné údaje neexistujú, takže „je to jemné, veď je to bylina“ je predpoklad, nie zistenie. A valeriána sa môže pripočítať k účinku alkoholu, benzodiazepínov, barbiturátov a ďalších tlmivých látok vrátane melatonínu a kavy – pri alkohole a tlmivých liekoch to informačný list NIH označuje za teoretickú možnosť, no týka sa to najviac práve tých ľudí, ktorí si ju najskôr pridajú k niečomu ďalšiemu (NIH ODS).
Sila dôkazov
Použitie valeriány na spánok skúmalo viacero systematických prehľadov a metaanalýz, ktoré spolu zahŕňajú tisíce účastníkov z desiatok štúdií, plus nedávna samostatná randomizovaná kontrolovaná štúdia – dôkazový základ pre zlepšenie subjektívnej kvality spánku je však skromný a nejednotný. Samotné prehľady upozorňujú, že jednotlivé štúdie sa značne líšili kvalitou, dávkou aj typom prípravku, čo obmedzuje presnosť ohľadom „koľko“ a „ktorý extrakt“ funguje najlepšie. Pri meranom spánku sa dôkazy rozchádzajú: metaanalýza 18 štúdií z roku 2010 nenašla rozdiel v čase potrebnom na zaspanie3, súhrnný prehľad ôsmich systematických prehľadov z roku 2024 zistil zlepšenie v tom, ako ľudia svoj spánok hodnotili, no nie v objektívnych meraniach1, a Americká akadémia spánkovej medicíny lekárom radí valeriánu pri chronickej nespavosti nepoužívať, hoci ide o slabé odporúčanie16 – štúdia z roku 2024 pritom náramkovým meračom rýchlejšie zaspávanie zaznamenala. V Európskej únii sú lieky z koreňa valeriány schválené na miernu nervovú tenziu a poruchy spánku, dôkazy pri úzkostných poruchách sú však ešte slabšie: súhrnná analýza ôsmich malých štúdií v prehľade z roku 2020 nedosiahla štatistickú významnosť, cochranovský prehľad o úzkostných poruchách našiel jedinú štúdiu na 36 ľuďoch bez rozdielu oproti placebu a sieťová metaanalýza 29 štúdií o bylinnej liečbe úzkosti z roku 2022 nenašla dosť dôkazov na potvrdenie účinku valeriány17. Krátkodobé štúdie uvádzajú málo nežiaducich účinkov, v podobnej miere ako pri placebe, dlhodobé bezpečnostné údaje však neexistujú a Európska agentúra pre lieky valeriánu v tehotenstve, pri dojčení ani u detí do 12 rokov neodporúča. Pri interakciách dve štúdie citované v prehľade z roku 2020 nezistili významný vplyv na hlavné pečeňové enzýmy, ktorými telo odbúrava lieky; americký Úrad pre výživové doplnky pritom upozorňuje na možné zosilnenie útlmu pri kombinácii s alkoholom, tlmivými liekmi a doplnkami, ako sú kava či melatonín.
Často kladené otázky
Medicínske upozornenie: Tento článok slúži len na vzdelávacie účely a nepredstavuje lekársku radu. Vždy sa poraďte s kvalifikovaným zdravotníckym odborníkom pred začatím akéhokoľvek doplnkového režimu alebo zmenami stravy, najmä ak máte zdravotný stav alebo užívate lieky.
Zdroje
- 1
Valente V, et al.. Does valerian work for insomnia? An umbrella review of the evidence.. European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of. 2024.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 2
Bent S, et al.. Valerian for sleep: a systematic review and meta-analysis.. The American journal of medicine. 2006.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 3
Fernandez-San-Martin MI, et al.. Effectiveness of Valerian on insomnia: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials.. Sleep medicine. 2010.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 4
Shinjyo N, et al.. Valerian Root in Treating Sleep Problems and Associated Disorders-A Systematic Review and Meta-Analysis.. Journal of evidence-based integrative medicine. 2020.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 5
Chandra Shekhar H, et al.. Standardized Extract of Valeriana officinalis Improves Overall Sleep Quality in Human Subjects with Sleep Complaints: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Clinical Study.. Advances in therapy. 2024.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 6
Miyasaka LS, et al.. Valerian for anxiety disorders.. The Cochrane database of systematic reviews. 2006.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 7
Holst L, et al.. Use of herbal drugs during early pregnancy in relation to maternal characteristics and pregnancy outcome.. Pharmacoepidemiology and drug safety. 2008.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 8
Donath F, et al.. Critical evaluation of the effect of valerian extract on sleep structure and sleep quality.. Pharmacopsychiatry. 2000.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 9
Taibi DM, et al.. A randomized clinical trial of valerian fails to improve self-reported, polysomnographic, and actigraphic sleep in older women with insomnia.. Sleep medicine. 2009.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 10
Ziegler G, et al.. Efficacy and tolerability of valerian extract LI 156 compared with oxazepam in the treatment of non-organic insomnia--a randomized, double-blind, comparative clinical study.. European journal of medical research. 2002.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 11
Wellcome Collection – klasický prameň
- 12
Chinese Wikisource – klasický prameň
- 13
Chinese Wikisource – klasický prameň
- 14
Chinese Wikisource – klasický prameň
- 15
Internet Archive – klasický prameň
- 16
Sateia MJ, et al.. Clinical Practice Guideline for the Pharmacologic Treatment of Chronic Insomnia in Adults: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline.. Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American. 2017.
Silné dôkazyPubMed ↗ - 17
Zhang W, et al.. Medicinal herbs for the treatment of anxiety: A systematic review and network meta-analysis.. Pharmacological research. 2022.
Silné dôkazyPubMed ↗
